Prise en charge chirurgicale de la pathomimie cutanée. À propos d'un cas avec revue de la littérature

La pathomimie cutanée est un trouble de conduite prenant directement la peau comme cible. Dans certains cas, les automutilations peuvent être graves et nécessitent un traitement chirurgical. Les auteurs rapportent le cas d'une patiente pathomimique de 60 ans qui a consulté pour des lésions d'autograttage étendues de la face et du cuir chevelu à type d'ulcérations en impasse cicatricielle et réalisant une face brûlée au stade cicatriciel avec ectropion typique. Le traitement a consisté en des excisions — greffes de peau totale mince itératives avec tarsoraphie et cicatrisation dirigée. La patiente a bénéficié d'une psychothérapie et de soins dermatologiques. À la lumière de cette observation, les auteurs proposent une revue de la place de la chirurgie plastique dans le traitement de la pathomimie cutanée.