男性2型糖尿病患者腹型肥胖降低股骨的骨密度

目的:分析肥胖对男性2型糖尿病患者不同部位骨密度的影响。方法:收集199例男性2型糖尿病患者,运用双能X线骨密度仪测量受试者腰椎(L1～4)和股骨部(股骨颈、Ward’s三角、全髋)的骨密度。再根据体质指数、腰围进行分组对比,比较不同的肥胖类型对各部位骨密度的影响,并分析腰围、臀围、腰臀比、腰高比与骨密度的关系。结果:根据体质指数分组,肥胖患者各部位骨密度均显著增高。腰围≥90 cm的腹型肥胖患者腰椎各部位骨密度显著增加,而在股骨(股骨颈和Ward’s三角)这种显著性差异消失;根据股骨颈的T值分组,发现骨质疏松组年龄更大、体重更轻、BMI更小、腰围更小、臀围更小。多因素相关分析显示各部位的骨密度均与身高、体重、BMI、腰围、臀围呈显著正相关,而仅股骨部位骨密度与年龄负相关。校正身高和体重后,股骨颈骨密度与腰高比和臀围负相关,Ward’s三角部位的骨密度与腰围、臀围、腰高比负相关。结论:2型糖尿病的男性患者股骨的骨密度与腹型肥胖负相关,提示腹型肥胖可能对2型糖尿病患者股骨骨密度有不良影响。