综合ICU导管相关性血流感染的危险因素分析

目的 探讨ICU导管相关性血流感染(CRBSI)的感染率及危险因素.方法 采用前瞻性监测,对2009年7月-2010年11月入住ICU＞ 24 h、年龄＞1月龄的置管患者进行监测,并对发生CRBSI的病例进行危险因素分析.结果 监测患者共1145例,其中接受血管内置管的患者890例,血管内导管使用率为77.7％,置管日为9189 d,发生CRBSI 26例,CRBSI感染率为2.9％,平均日感染率为2.8/千日；CRBSI感染率与置管时间、置管次数均呈正相关(x2=40.71,P=0.000；x2=28.6,P=0.000)；留置天数(OR=2.415)与置管次数(OR=1.531)是综合ICU的CRBSI独立危险因素.结论 严格执行手卫生、无菌技术置管和维护、尽早拔除导管是预防CRBSI发生的关键.