未足月胎膜早破潜伏期对母婴结局的影响

【目的】观察不同孕周未足月胎膜早破(PPROM)孕妇潜伏期的长短对分娩方式及母婴并发症的影响。【方法】收集2009年1月至2012年3月在我院住院分娩的妊娠28~36周PPROM孕妇160例,对其一般资料和母婴并发症进行统计分析。计量资料采用t检验,定性资料采用卡方检验或Fisher确切概率法。【结果】妊娠28~31+6周PPROM,潜伏期>72 h,剖宫产率为70%,比潜伏期<72 h增加了41.4%(P<0.05);妊娠32~33+6周PPROM,潜伏期>7 2 h和潜伏期<72 h,剖宫产率和母婴合并症发生率未见差异;妊娠34~36周PPROM潜伏期<24 h和潜伏期>24 h组,绒毛膜羊膜炎的发生率呈现明显递增趋势(26.4%,59.3%,P<0.05),而新生儿结局差异无统计学意义。【结论】对于妊娠28~31+6周PPROM孕妇,在促胎肺成熟的同时,可适当延长孕周,并考虑剖宫产作为分娩时首选;对于妊娠32~33+6周PPROM孕妇,用促胎肺成熟一疗程后酌情选择分娩方式;对于>34周的PPROM孕妇,建议评估胎儿情况后予以引产。