延长使用低分子肝素治疗高原非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床观察

目的:观察延长使用低分子肝素治疗高原非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的疗效及安全性。方法:将85例NSTE-ACS患者随机分为常规治疗组(n=42)和延长治疗组(n=43),常规治疗组采用低分子肝素(依诺肝素)皮下注射治疗5～7 d,延长治疗组治疗10～14 d,其余基础治疗相同。观察30 d内心血管事件、出血事件和血小板减少的发生率。结果:常规治疗组30 d内心血管事件的发生率为19%,延长治疗组为5%,两组间有显著差异(P<0.05);常规治疗组30 d内出血事件的发生率为5%,延长治疗组为5%,两组间无显著差异;两组患者中均未观察到血小板减少和APTT延长的发生。结论:延长使用(10～14 d)低分子肝素治疗高原NSTE-ACS可显著降低30 d内心血管事件的发生率,且不增加出血风险和血小板减少事件的发生率。