老年女性糖尿病排尿异常患者尿动力学检查的意义

目的:探讨60岁以上女性排尿异常糖尿病患者的尿动力学变化特点及其临床意义。方法:回顾性分析57例老年女性排尿异常糖尿病患者(69.3±7.0岁的尿动力学资料,同时选取40例排尿异常的非糖尿病患者(68.8±6.1)岁和20例正常老年女性作为对照组(68.3±4.2)岁。全部患者均行自由尿流率、压力-流率、静态尿道压力测定并比较各组间相关参数异同。结果:排尿异常的糖尿病患者38.6%(22/57)表现为逼尿肌活动低下,19.3%(11/57)逼尿肌过度活动、24.6%(14/57)膀胱出口梗阻和17.5%(10/57)尿动力学表现正常;糖尿病组与正常对照组相比,最大尿流率时逼尿肌压力、膀胱顺应性、最大膀胱容量、剩余尿量,最大尿流率等参数之间差异均有统计学意义(P<0.05);与非糖尿病排尿异常患者相比,糖尿病组最大膀胱容量显著增多(592.1±165.2)ml vs.(468.8±101.3)m1(P<0.05),其他各项尿动力学参数未见明显差异。结论:60岁以上女性糖尿病和非糖尿病排尿异常患者尿动力学表现异常同样多见,但是前者最大膀胱容量显著增多,提示膀胱敏感性降低。