立即全切与保留膀胱对初发T1G3期膀胱癌疗效Meta分析

目的比较立即膀胱全切与保留膀胱治疗初发T1G3期膀胱癌的临床效果。方法全面检索PubMed、Springer、万方数据库和中国期刊全文数据库中2012年6月以前国内外关于膀胱全切术(A组)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)+膀胱灌注法(B组)治疗T1G3期膀胱癌的临床对照研究文献,并按Cochrane协作网推荐的方法进行Meta分析。结果符合标准的文献共4篇,总样本量434例,其中A组149例,B组285例。至随访结束时,A组总病死率为49.7%(74/149),B组为35.8%(102/285),A组与B组比较RR=1.23,95%CI=0.98～1.54,P>0.05;A组肿瘤特异性病死率为23.5%(35/149),B组为22.1%(63/285),A组与B组比较RR=1.07,95%CI=0.74～1.55,P>0.05;A组疾病进展率为23.9%(28/117),B组为30.4%(62/204),A组与B组比较RR=0.78,95%CI=0.53～1.16,P>0.05。结论立即膀胱全切与TURBT+膀胱灌注治疗初发T1G3期膀胱癌,治疗后在总生存率、疾病进展率及肿瘤特异性病死率方面均无明显差别。