CGMS分析那格列奈与阿卡波糖治疗老年人2型糖尿病疗效比较

目的:采用动态血糖监测技术(CGMS)动态比较那格列奈与阿卡波糖治疗老年人2型糖尿病患者的临床疗效。方法:将60例(大于或等于60岁)单纯饮食加运动疗法治疗不满意的2型糖尿病患者随机分为那格列奈组(n=31)及阿卡波糖组(n=29),疗程为4周。测定并比较两组患者治疗前后动态血糖监测数据,糖化血红蛋白(HbA1C),空腹及餐后2h胰岛素(FINS,P2hINS),血脂和体重指数(BMI)。结果:那格列奈组FPG下降优于阿卡波糖组,两组P值均<0.01;那格列奈对P2hBG有明显地降低作用(P<0.01);两组HbA1C均能显著降低,幅度无显著性差异(P>0.05);餐后2h血清胰岛素与治疗前比较那格列奈组升高有显著性差异(P<0.01),而阿卡波糖组明显降低(P<0.01)。结论:与阿卡波糖组相比,那格列奈组治疗后平均血糖、餐后血糖的下降幅度更为明显,晨3点血糖下降幅度较小(P均<0.05),从而使24 h血糖波动降低。而阿卡波糖可减低餐后胰岛素分泌,调节血脂,更适合肥胖患者。