六味地黄丸治疗糖尿病合并高血压肾损害的临床观察

目的探讨六味地黄丸对糖尿病合并高血压病所致慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)患者肾损害及胰岛素抵抗的影响。方法收集2008年7月1日2010年7月1日在成都市第五人民医院住院部及门诊就诊的120例糖尿病合并高血压病患者相关资料,随机分为对照组和治疗组各60例,对照组给予西医治疗,治疗组在西医治疗的基础上加用六味地黄丸,12周为1个疗程。观察治疗前后尿白蛋白/尿肌酐(ACR),内生肌酐清除率(Ccr)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、血脂等指标的变化。结果治疗后治疗组与对照组比较,ACR(P=0.012)、血清CRP(P=0.000)和低密度脂蛋白(P=0.014)差异有统计学意义。HOMA-IR治疗前后结果差异有统计学意义(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论六味地黄丸可改善肾损害实验室指标,改善胰岛素抵抗,减轻体内炎性反应,改善脂代谢异常。