子宫内膜异位症盆腔病灶的腹腔镜诊断准确性评价

目的评价腹腔镜对子宫内膜异位症(内异症)不同盆腔病灶的诊断准确率。方法对85例腹腔镜诊断的内异症病灶行切除术,并均送病理检查。以病理诊断为标准,计算腹腔镜诊断不同类型内异症病灶的阳性预测值。结果85例腹腔镜诊断的内异症患者中,55例有卵巢子宫内膜异位囊肿;获取148份内异症腹膜病灶组织;69份卵巢子宫内膜异位囊肿。盆腔内异症病灶中蓝色病灶最常见,占32.5%(70/217),其次是卵巢子宫内膜异位囊肿占31.8%(69/217)。腹腔镜诊断盆腔内异症与病理诊断比较,阳性预测值(PPV)为70.0%。其中以蓝色病灶和卵巢子宫内膜异位囊肿的病理诊断阳性率最高,分别为91.4%及89.9%。结论腹腔镜诊断盆腔内异症病灶,并不一定均能被病理检查证实,但对蓝色病灶及卵巢子宫内膜异位囊肿的病理诊断阳性率较高。