替罗非班治疗难治性不稳定型心绞痛的临床观察

目的 观察替罗非班治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 将65例患者随机分为观察组和对照组,两组均应用阿司匹林、氯吡格雷、低分子肝素及抗缺血药物,观察组在此基础上加用替罗非班治疗,替罗非班以负荷量0.4 μg/(kg·min),30 min内微量泵泵入,继以维持量0.1 μg/(kg·min)微量泵泵入48 h.观察两组用药前后心绞痛发作情况、心电图、血小板、凝血功能(APTT)、肌钙蛋白T及主要出血不良反应.结果 与对照组比较,观察组在心绞痛症状缓解、心电图ST-T改变方面有明显改善,临床总有效率(96.97%)与对照组(75.00%)比较,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),两组治疗前后及两组治疗后比较血小板数目未见明显变化(P ＞ 0.05).观察组治疗48 h后较治疗前、治疗2周后及对照组治疗前后APTT延长,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).治疗48 h后观察组肌钙蛋白T较对照组明显降低,差异有统计学意义(P ＜ 0.05),在出血等不良反应方面两组间无明显差异.结论 替罗非班是治疗难治性不稳定型心绞痛有效安全的药物.