家族过敏史和粉尘螨对新生儿脐血Th1/Th2细胞因子表达及婴儿期变应性疾病发生的影响

目的了解家族过敏史和粉尘螨变应原刺激对新生儿脐血Th1/Th2细胞因子表达及婴儿期变应性疾病发生的影响。方法足月新生儿34例,分为有、无家族过敏史2组,每组17例。取其脐静脉血10 mL,经淋巴细胞分离液分离脐血单个核细胞(CBMC),体外经植物血凝素(PHA)或粉尘螨刺激培养48 h,ELISA检测培养上清液中IL-4和IFNγ-表达水平。对2组新生儿每1、2个月以电话或门诊随访1次,为期1 a。结果有、无家族过敏史2组新生儿脐血未经刺激的CBMC培养上清中IL-4水平分别为(11.35±1.80)ng/L和(11.0±1.50)ng/L,IFNγ-水平分别为(9.55±1.47)ng/L和(10.19±1.37)ng/L,2组比较均无显著性差异。经PHA刺激后,IL-4水平分别为(43.45±4.57)ng/L和(37.58±3.41)ng/L,2组比较有显著性差异;IFNγ-水平分别为(72.61±25.40)ng/L和(65.84±29.96)ng/L,2组比较无显著性差异。低水平粉尘螨刺激后,IL-4水平分别为(40.54±3.64)ng/L和(37.17±2.60)ng/L;IFNγ-水平分别为(35.30±2.73)ng/L和(40.55±1.85)ng/L,2组比较均有显著性差异。高水平粉尘螨刺激后,IL-4水平分别为(43.50±3.19)ng/L和(39.55±4.13)ng/L,2组比较有显著性差异;IFNγ-水平分别为(39.40±5.21)ng/L和(40.94±2.96)ng/L,2组比较无显著性差异。对2组新生儿随访观察1 a,除去失访病例,有家族过敏史新生儿13例中7例发生变应性疾病。无家族过敏史新生儿15例中2例发生变应性疾病,2组比较有显著性差异。结论有家族过敏史新生儿脐血Th2相对占优势,粉尘螨变应原刺激使Th2相对优势更为明显。有家族过敏史新生儿日后可能更易患变应性疾病。