吉西他滨联合氟尿嘧啶类药物治疗耐药性晚期结直肠癌的临床观察

目的观察吉西他滨(GEM)联合氟尿嘧啶类药物治疗耐药性晚期结直肠癌(mCRC)的有效性和安全性。方法 32例二线及二线以上方案化疗失败的mCRC患者,使用GEM(1000mg/m2,d1、d8)联合氟尿嘧啶(5-FU 500mg/m2,d1~d5)13例,联合卡培他滨(1250mg/m2,d1~d14)19例,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应,每2个周期按照REC IST标准(1.0版)进行疗效评价,按NC I-CTC(3.0版)评价毒性并随访生存情况。结果 32例均可评价疗效和毒性,其中获PR 4例,SD 14例,PD 14例,疾病控制率(DCR)为56.3%,中位肿瘤进展时间(mTTP)为3.8个月,中位总生存时间(mOS)为8.1个月。主要毒副反应为骨髓抑制、皮疹及发热,多为1~2级,支持对症处理可以恢复。结论 GEM联合氟尿嘧啶类药物治疗国人耐药性mCRC具有一定疗效,不良反应可以耐受,值得进一步研究。