伊立替康联合替加氟持续静脉滴注治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的观察国产伊立替康(Irinotecan)联合替加氟(Tegafur)持续静脉滴注治疗晚期结直肠癌的有效性及安全性。方法全组共53例,方案具体用法为:国产伊立替康150 mg/m2～180 mg/m2静脉滴注d1,替加氟2000 mg/m2持续静脉滴注48 h,亚叶酸钙注射液200 mg/m2静脉滴注d1、d2。2周重复用药。4周期后按照RECIST标准评价近期客观疗效,按照NCI-CTC评价不良反应。结果全组共接受了432周期化疗,每例4～14周期,平均8.2周期。51例可评价疗效,53例可评价不良反应。获得CR3例(5.9%),PR11例(21.6%),有效率(RR)为27.5%,疾病控制率(DCR)66.7%。中位疾病进展时间(TTP)6.5月。常见不良反应为血液学毒性(白细胞下降43.4%,Ⅲ度白细胞下降占3.8%)和腹泻(20.8%)。结论伊立替康联合替加氟治疗晚期结直肠癌疗效较好,同时不良反应可耐受、可逆并易于处理,值得临床进一步应用。