老年冠心病患者麻醉诱导时艾司洛尔对QT间期的影响

目的评价老年冠心病患者麻醉诱导时艾司洛尔对校正QT(QTc)间期的影响。方法行择期手术的老年冠心病患者49例,随机分为对照组和试验组。试验组给予负荷量艾司洛尔0.5mg.kg-1,然后以25μg.kg-1.min-1静脉输注,直至气管插管后5min;对照组给予等容量生理盐水。艾司洛尔输注5min后,静脉注射咪达唑仑0.1mg.kg-1、维库溴铵0.1mg.kg-1和芬太尼6mg.kg-1,气管插管后行机械通气。在以下7个时间点记录ECG:诱导前(T0)、持续输注开始后5min(T1)、静脉注射咪达唑仑后1min(T2)、静脉注射维库溴铵后5min(T3)和气管插管后30s(T4),2min(T5)、5min(T6)。结果与对照组比较,试验组患者在T1、T2和T4时间点QTc间期缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用咪达唑仑和芬太尼对冠心病患者进行麻醉诱导和气管插管后会出现QTc间期延长。而输注艾司洛尔可减轻气管插管所致的QTc间期延长。