ICU革兰阴性杆菌感染监测

目的调查ICU患者革兰阴性杆菌感染及耐药趋势,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法分析ICU感染患者2011年7月1日-2012年6月30日送检的各种标本分离到的革兰阴性杆菌分布及药敏检测结果。结果共分离出革兰阴性杆菌1056株,占63.5%,大多数感染源于呼吸道,占77.9%;分离率居前5位的依次是铜绿假单胞菌占33.2%、肺炎克雷伯菌占14.4%、鲍氏不动杆菌占13.6%、大肠埃希菌占9.7%和褪色沙雷菌占7.4%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs比率分别为53.9%和61.8%;革兰阴性杆菌对临床常用抗菌药物的耐药严重,仅对碳青酶烯类、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦保持较高抗菌活性。结论 ICU患者感染革兰阴性杆菌耐药严重,加强临床感染革兰阴性杆菌分布及耐药监测对指导临床合理用药有积极意义。