PCF与DCF方案治疗进展期胃癌的临床观察

目的探讨紫杉醇(PTX)或多西紫杉醇(TXT)与氟尿嘧啶(5-FU)/或顺铂(DDP)(简称PCF或DCF方案)治疗进展期胃癌(AGC)的疗效及安全性和生存情况。方法94例AGC患者根据不同化疗方案分为两组。PCF组50例,PTX35～50mg/m2,3h静滴,第1,8,15天;5-FU750mg/m2,持续静滴,第1～5天;DDP20mg/m2,2h静滴,第1～5天。DCF组44例,TXT35mg/m2,1h静滴,第1,8,15天;5-FU及DDP用量、用法与PCF组相同。化疗周期均为28d,两周期后评判近期疗效、安全性,持续随访远期疗效。结果PCF组总有效率(ORR)48.0%,疾病控制率(DCR)82.0%;中位生存期(MST)10.8个月,1年生存率36.0%;DCF组ORR45.5%,DCR81.8%;MST9.9个月、1年生存率34.1%;两组近远期疗效的差异无统计学意义。Ⅲ～Ⅳ级毒副反应主要为中性粒细胞减少、恶心呕吐及脱发。Ⅳ级中性粒细胞减少及贫血总发生率,DCF组显著高于PCF组(P<0.05)。结论PCF方案与DCF方案治疗AGC,疗效和生存情况相似,毒副反应均可耐受。