血清降钙素原检测对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的指导意义

目的研究血清降钙素原(PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的指导意义。方法选取2010年7月至2011年1月在上海市青浦区中医医院内科病房住院COPD急性加重期的患者238例,分为常规治疗组120例(常规组)和PCT检测治疗组118例(PCT组)。常规治疗组由经治医师按抗生素使用指南决定抗生素治疗方案,PCT组按血清PCT检测水平决定抗生素的使用。观察两组患者的住院时间、临床有效率、住院费用、抗生素费用、抗生素使用率、住院病死率。结果两组患者在住院时间、临床有效率、住院病死率差异无统计学意义(均为P>0.05),PCT组的住院费用、抗生素费用、抗生素使用率分别为5006(3016～9648)元、3504(1156～5201)元、83.6%,均低于常规组6258(3006～12060)元、4380(1500～6018)元、94.5%(均为P<0.05)。结论与常规治疗相比,AECOPD患者在PCT检测指导下使用抗生素可以减少抗生素使用的费用,进一步降低住院费用。