双耳听力对称的急性耳鸣诊治分析

目的探讨双耳听力对称的急性耳鸣的诊断及治疗方法。方法通过耳镜、纯音测听、声导抗等专科检查及颅脑磁共振成像(MRI)检查,对61例入选患者诊断分型并治疗,4周后评定治疗效果。结果 (1)治疗4周后Ⅰ型患者中咽鼓管型耳鸣患者痊愈14例、显效3例、有效3例、无效2例,总有效率91%(20/22),其中有3例患者治疗2周后耳鸣无明显改善,1例辅以长春西汀+ATP+CoA治疗、2例辅以氟哌噻吨美利曲辛片及多虑平治疗,4周后耳鸣由3级转为1级;心因性耳鸣患者痊愈7例、显效1例、无效1例;疲劳性耳鸣患者痊愈9例、显效1例、有效2例,其中5例患者治疗2周后耳鸣无明显改善,均辅以长春西汀+ATP+CoA治疗,4周后耳鸣消失;神经性耳鸣患者痊愈8例、显效2例、无效1例,其中3例患者治疗1周后耳鸣由3级转为2级,但继续治疗1周后,耳鸣未进一步改善,辅以抗过敏药物及血管收缩剂滴鼻治疗,4周后耳鸣消失。(2)Ⅱ型特发性耳聋患者经4周治疗后,痊愈4例、显效1例、有效1例、无效1例。结论双耳听力对称的急性耳鸣与咽鼓管功能异常及劳累密切相关,依靠听力学检查,并结合临床病史,可以有效提高诊治效果。