AGF-WS-1 L’hedrocele : un trouble de la statique pelvienne meconnu

Définir l’hédrocèle. Décrire et illustrer la sémiologie en IRM. Confronter les constatations IRM aux signes fonctionnels digestifs et à l’examen clinique. Etude rétrospective sur 8 patientes présentant une hédrocèle en IRM découverte au cours d’une exploration d’un trouble de la statique pelvienne. Les 8 patientes étudiées présentaient des signes fonctionnels digestifs à type de pesanteur (8/8), dyschésie (7/8), constipation (7/8), sensation de corps étranger intra-rectal (5/8), sensation de vidange incomplète (5/8). L’hédrocèle n’avait pas été mise en évidence à l’examen clinique. Dans 3 cas, une élytrocèle avec entérocèle était associée. Une patiente a été opérée de son élytrocèle sans cure de son hédrocèle, son IRM post-opératoire confirme la persistance de l’hédrocèle chez cette patiente toujours symptomatique. L’IRM de statique pelvienne permet de visualiser les hédrocèles souvent méconnues à l’examen clinique et lors de la défécographie, alors que les patientes présentent une symptomatologie digestive. Une meilleure connaissance de ce trouble de la statique pelvienne pourrait probablement permettre d’adapter la prise en charge thérapeutique.