两种胶体用于治疗失血性休克犬对红细胞免疫功能影响的对比研究

目的应用6%羟乙基淀粉(hydroxyethyl starch,HES)130/0.4(商品名:万汶)和国产聚明胶肽(商品名:菲克雪浓)治疗失血性休克犬,对比观察2种胶体的治疗效果和对红细胞免疫功能的影响。方法将18只犬用随机数字表法分成3组,每组6只:生理盐水组(A组)、HES组(B组)、聚明胶肽组(C组)。采用Wiggers改良法制作犬可逆性休克模型,使平均动脉血压降至(45.56±3.69)mmHg,并维持60min。然后,各组分别回输不同成分的液体进行治疗。分别于休克前、休克60min和休克治疗10、30、60min测血流动力学指标(MAP、HR、CO)。同时,于休克前、休克60min及休克治疗60min取静脉血检测血浆中MDA的含量及红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合物花环率。结果各组休克60min时MAP与CO明显低于休克前(P<0.01),而HR明显高于休克前(P<0.01);血浆中MDA的含量明显升高(P<0.01),红细胞C3b受体花环率降低而红细胞免疫复合物花环率增高(P<0.01);各组休克治疗10、30、60min时,各项指标均有不同程度地恢复,其中以HES组恢复最佳(P<0.01,P<0.05)。结论HES能达到良好的休克治疗效果,并能减轻失血性休克引起的红细胞免疫功能的降低。