帕瑞昔布钠术前预注超前镇痛对骨科手术患者术后C反应蛋白的影响

目的探讨帕瑞昔布钠术前预注超前镇痛对骨科手术患者术后C反应蛋白的影响。方法选择下肢骨折手术患者40例,年龄25～65岁,体重50～85kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,均在腰-硬联合麻醉下完成内固定手术,随机分为两组:帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),两组患者术后均给予0.125%盐酸罗哌卡因硬膜外自控镇痛48h。P组(n=20)患者于术前、术后12、24、36、48h分别静脉注射帕瑞昔布钠40mg用于术后镇痛;C组(n=20)术前术后均不用此类药物。两组患者术后均采用VAS评分法于术后6、12、24、36、48、72h进行疼痛评分,另外于术前、术后第1、2、3、5天分别抽取静脉血测定两组患者CRP值。结果 P组术后VAS评分明显低于C组(P<0.05),而且P组患者镇痛满意度和精神状态要好于C组;在术后CRP监测中,P组患者CRP浓度低于C组,特别是48～72h峰值明显降低(P<0.01)。结论帕瑞昔布钠40mg术前预注超前镇痛可有效缓解骨科手术患者术后疼痛,减轻由于组织损伤所致机体炎性反应,使CRP峰值下降,能够提高镇痛质量,有利于术后康复。