宫颈病变患者人乳头瘤病毒感染分型研究

目的:探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染在宫颈病变患者中的型别分布特点、与宫颈疾患的相关性,以及防治措施。方法:对2012年2月-2013年1月在该院宫颈科门诊行下生殖道HPV感染分型检测并同时经阴道镜病理确诊的231例宫颈病变患者的病史资料进行分析与总结。结果:231例患者中,HPV感染率为64.50%(149/231),宫颈上皮内瘤变(CIN)患者中HPV感染率为89.01%(81/91),CINⅢ组患者中HPV感染率为95.24%(40/42),宫颈早期浸润性鳞癌(ICC)患者中HPV感染率为100%(7/7)。231例宫颈病变患者中,HPV感染率排名由高到低为HPV 16、52、58、33、31,在CINⅡ/Ⅲ以上的患者中感染率排名前5位的是HPV 16、58、33、52、31。混合感染病例占14.29%(33/231),其中以双重感染为主,占90.91%(30/33),三重感染占9.09%(3/33)。χ2检验结果显示,HPV 16、58、33型感染率与宫颈病变程度相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示,HPV 16、58、33型存在致病风险(OR分别为14.455、1.577、4.497,95%CI分别为3.061~69.270、0.476~5.225、0.870~23.257)。结论:HPV感染型别分布具有地区差异性。上海地区常见的HPV感染型别为HPV 16、52、58、33、31型。HPV感染型别不同致病力不同,HPV16致癌性最强,应根据不同HPV感染型别给予合理的干预与治疗。