叶酸对糖尿病病人血浆Hcy、尿清蛋白及肾功能的影响

目的 探讨同型半胱氨酸(Hcy)在糖尿病肾病(DN)发生发展中的作用及叶酸在DN防治中的意义.方法 用化学发光法测定50例肾功能正常的2型DM病人的血浆Hcy、叶酸水平,同时观察其服用叶酸前后血浆Hcy、叶酸、晨尿清蛋白(ALB)及血清肌酐(Scr)的变化,并与51例正常人(正常对照组)检测结果比较.结果 2型DM病人血浆Hcy显著高于正常对照组(t=8.34,P＜0.01),叶酸水平与正常对照组比较差异无显著性.服用叶酸治疗后,2型DM病人血浆Hcy显著下降,同时伴有晨尿ALB及Scr显著下降(t=2.22～7.19,P＜0.05、0.01).结论 补充外源性的叶酸可在一定程度上纠正高Hcy血症,并减轻Hcy对肾脏的损害,在DN的防治中有重要的意义.