东南沿海地区战士LASIK术后眼外伤的调查统计分析

目的:调查东南沿海地区战士LASIK术后眼外伤的原因、LASIK术后时间、伤后来诊时间、伤情及伤后视力,分析视力恢复预后与LASIK术后时间、伤后来诊时间、致伤原因及致伤物的天系.方法:收集2000-01/2006-12门诊战士人数7179例,其中LASIK术后眼外伤患者22例(22眼),18～21岁,男19例(19眼),女3例(3 眼),均为单眼受伤.详细记录LASIK术后发生眼部外伤后的致伤原凶、致伤物、来诊时间,伤情、视力受损情况,总结视力预后与LASIK术后时间、来诊时间、致伤物及致伤原因的关系.结果:(1)致伤因素:体育运动中受伤:3眼,占13.7%;训练受伤5眼,占22.7%;劳动致伤9眼,占40.9%;其它:5眼,占22.7%,以训练受伤和劳动敛伤最常见占63.6%.其中锐器致伤明显重于钝器伤.(2)伤后来诊时间:受伤后3d内来诊最常见,占77.3%.(3)LASIK术后时间:LASIK术后6mo以内16眼,占72.7%;7～12mo 4眼,占18.2%;12mo以上2眼,占9.1%.LASIK术后6mo以内最常见,而且术后6mo以内受伤者出现角膜瓣移位或错位最常见,伤情明显重于术后6mo以上的患者.(4)受伤原因与伤情:角膜瓣移位或错位16眼,占72.7%,仅角膜上皮剥脱4眼,占18.2%.同时伴有角膜瓣下异物、瞳孔散大、前房积血、暂时性的眼压升高,留下不可逆性的外伤性瞳孔散大等12眼,占54.5%.劳动或训练中受伤的视力明显低于其它原因致伤的视力,伤情也明显重于其它原因致伤者.(5)伤情与预后:训练受伤和劳动致伤最常见,伤情最重,预后最差.结论:军人LASIK术后眼外伤的主要原凶为训练和劳动中受伤,LASIK术后6mo以内最常见.眼部症状中角膜瓣相关并发症最多见,眼部受伤程度与预后密切相关.提示:LASIK术后病情稳定后再入伍,LASIK术后战士更要特别注意眼睛防护.