微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的探讨(附21例报告)

目的:探讨运用B超引导微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾的疗效及安全性。方法:对21例结石性脓肾患者采用B超引导下微创经皮肾镜取石术进行治疗,钬激光碎石视情况决定一期或分期治疗,术中留置双J管,1个月后拔除。结果:16例一期取石治疗,5例二期取石治疗,手术过程顺利。1例术后出现感染性休克,及时治疗后好转,无其他严重并发症。结石全部清除或留有4 mm以下残余碎片者17例,肾残留碎石(大于5mm但不影响引流)4例,其中2例行ESWL后结石排出,2例未作特殊处理。随访4～32个月,20例患者肾功能有不同程度恢复,1例因患肾多发脓肿行患肾切除术。结论:B超引导微创经皮肾镜取石术治疗结石性脓肾安全有效,需视术中情况决定一期或分期治疗。