肥胖青少年胰岛素抵抗和β细胞分泌功能的变化

目的探讨肥胖青少年胰岛素抵抗和β细胞分泌功能的变化。方法对9 969名11~19岁的中学生行肥胖筛查,纳入肥胖267例,超重185例,正常136例,分别行葡萄糖耐量试验,同时测量腰围、臀围,计算腰臀比、腰高比;据空腹和服糖30 min、120 min血糖、胰岛素值计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌功能(HOMA-β、ΔIns30/ΔGlu30)。结果3组腰围、臀围、腰臀比、腰高比和血胰岛素值均有显著性差异(P<0.000 1),餐后30 min血糖在肥胖和正常组间有统计学差异(P<0.0248);3组间HOMA-IR、HOMA-β、ΔIns30/ΔGlu30比较均有显著性差异。结论肥胖和超重者存在高胰岛素血症,可能存在胰岛素抵抗,肥胖青少年β细胞早相分泌功能可能受损。