盘钻法和冲顶法提升上颌窦底的临床对比观察

目的比较盘钻法和冲顶法行上颌窦底提升并同期植入种植体的临床疗效。方法上颌后牙缺失患者58例,种植区剩余牙槽嵴高度不足,且需要行上颌窦提升,按照随机分组原则将其分为A、B两组,每组29例。A组采用盘钻法,同期植入种植体47枚,B组采用冲顶法,同期植入种植体51枚。术后即刻评估种植体稳定度及患者舒适度,术后3～6个月行上部结构修复,术后3～24个月随访观察种植体稳定性、骨结合及种植体周围骨量变化情况。结果 A组术中提升上颌窦底高度为3～8mm,平均(4.87±1.38)mm,患者主观感觉良好,痛苦指数平均为(1.86±0.88)。B组术中提升上颌窦底高度为3-7mm,平均(4.63±1.17)mm,患者主观感觉较差,痛苦指数平均为(3.97±1.57)。A、B两组术后3、6、12个月骨吸收高度有差异。术中所有病例均未发生上颌窦黏膜穿孔。随访期间,所有病例均未出现种植体松动、脱落及上颌窦炎发生,X线检查示:种植体与周围组织均形成良好的骨性结合。结论盘钻法和冲顶法行上颌窦底提升术并同期植入种植体均取得较好的近期临床效果,其中盘钻法术中痛苦指数较小,术后骨吸收量较少,具有明显的临床优越性。