华佗再造丸治疗急性出血性脑卒中的实验研究

目的:观察华佗再造丸对急性出血性脑卒中大鼠中枢神经二次损伤的治疗作用,并探讨其可能作用机理。方法:自体血脑内注入造成大鼠急性出血性脑卒中模型,观察华佗再造丸对模型大鼠中枢神经二次损伤以及脑内纤溶酶原(PLG)和组织型纤溶酶原激活物(tPA)的影响,以及对血脑屏障及细胞超微结构的保护作用。结果:(1)大约70%模型大鼠于造模后4d～6d再次出现神经功能缺损体征,中枢神经二次损伤于造模后6d～8d达到高峰。(2)自用药后第4d起,华佗再造丸组大鼠神经功能缺损评分一直维持在(1.24±0.19)分左右,未出现明显中枢神经二次损伤现象。第7d华佗再造丸组大鼠神经功能缺损评分为(1.22±0.15)分,与模型组第7d比较,差异有显著性(P<0.05)。(3)模型组大鼠第3d中枢tPAmRNA特异扩增产物及第7d中枢PLGmRNA特异扩增产物均明显高于假手术组;华佗再造丸组tPAmRNA、PLGmRNA表达明显低于模型组。(4)华佗再造丸能减轻血脑屏障通透性和细胞超微结构损伤,对脑出血大鼠血脑屏障有保护作用。结论:华佗再造丸能有效治疗急性出血性脑卒中大鼠中枢神经二次损伤,这一作用与抑制急性出血性脑卒中大鼠中枢tPAmRNA及PLGmRNA表达有关。