颗粒性急性淋巴细胞白血病1例并文献复习

<正>1病例资料患者,女,48岁,因"心慌、乏力3个月"于2011年10月7日入院,既往体健。体检:中度贫血貌,浅表淋巴结未触及,心肺听诊无明显异常,腹软,肝脾肋下未及。血常规:WBC 35.4×109/L,Hb68g/L,PLT 144×109/L。骨髓涂片:有核细胞增生极度活跃,原幼细胞占0.875,细胞圆形,核质比例高,核圆形,染色质致密,可见核仁,胞质透明,多数细胞内可见较多的粗大紫红色颗粒,多数分布胞质中,且聚集胞质一侧,少数覆盖核上,细胞间未见散落的颗粒(图1)。外周血涂片:可见颗粒幼稚淋巴细胞(占0.12),胞质可见粗大的颗粒,主要分布在胞质中。细胞化学染色:过氧化物酶(POX)染色