门冬酰胺酶治疗血液肿瘤致高甘油三酯血症的临床研究

为了研究门冬酰胺酶(ASP)治疗血液肿瘤时致高甘油三酯血症(HTG)的发生率、临床特点和治疗,以引起临床对该副反应的重视,对24例儿童和成人急性淋巴细胞白血病(ALL)、淋巴母细胞淋巴瘤和NK/T细胞淋巴瘤患者接受了含ASP的联合化疗方案治疗,测定治疗前后的血胆固醇和甘油三酯(TG)水平,确定血脂异常的发生率和特点.24例患者共接受36个周期含ASP的联合方案化疗,2例次出现HTG,发生率为5.6%.2例均为成人ALL,均在初次缓解后4和5个月,再次使用ASP进行巩固治疗时出现HTG,峰值TG分别为32.57和15.77 mmol/L.1例同时伴有下肢剧烈疼痛.停用ASP并加用胰岛素静脉滴入治疗,9～11 d后血脂均恢复正常.初步研究结果提示,接受ASP治疗的血液肿瘤患者有发生HTG的危险,尽管此种HTG在停药多后多可恢复,但可继发胰腺炎、高黏滞综合征或血栓.因而ASP治疗时应常规监测血TG水平.