腰-硬膜外联合麻醉在高龄前列腺气化电切术中的应用

目的:本研究采用小剂量布比卡因实施腰麻-硬膜外联合与硬膜外麻醉对照来探讨高龄前列腺气化电切术中的临床可行性及优越性.方法:140例ASA Ⅱ—Ⅲ级高龄70～92岁择期行前列腺气化电切手术的患者.随机分为CSEA组和EA组,各70例,CSEA组用0.75％布比卡因应用0.8ml+ 10％GS配置成1.0ml,EA组采用单纯的硬膜外麻醉,用2％利多卡因,观察麻醉诱导时间、手术时间、再插入电切镜到吸球冲膀胱完毕的时间、局麻药用量、麻醉效果.优:为患者无不适；良:患者轻微不适；差:有明显疼痛,不能耐受手术.结果:两组患者性别、年龄、体重差异无显著意义,CSEA组与EA组比诱导时间短,手术时间无差别,麻醉用药量小,麻醉效果确切,有明显的优点.结论:小剂量腰-硬膜外联合麻醉作用快、用量小、效果确切、安全可靠,手术区域肌松好,循环干扰轻微,为高龄前列腺患者提供了完善满意的镇痛效果.