男性冠心病患者性激素水平与冠状动脉狭窄程度关系的研究

目的探讨男性性激素水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的关系。方法根据冠状动脉造影结果将135例男性患者分为CHD组和对照组,CHD组又分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,并以病变支数和Gensini总积分表示冠状动脉狭窄程度。采用放射免疫法检测所有患者的静脉血性激素5项,包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)。比较各组间性激素水平并分析性激素水平与冠状动脉狭窄程度之间的关系。结果 CHD组的T、DHEA、DHEAS水平均低于对照组,T(18.6±8.6)nmol/L vs(29.7±11.5)nmol/L、DHEA(22.9±15.3)nmol/Lvs(57.9±27.1)nmol/L、DHEAS(5.5±1.3)μmol/Lvs(6.4±2.4)μmol/L(P<0.05);E2、P和E2/T在两组及不同支数病变组之间差异无统计学意义。病变支数越多,T及DHEA水平越低(P<0.05或<0.01);DHEA、DHEAS进入以Gensini积分为因变量的多元回归方程,标准回归系数分别为-0.229、-0.230。结论男性冠心病患者雄激素水平较低;男性雄激素水平可能影响冠状动脉狭窄程度。