白内障超声乳化吸除联合房角粘连分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床分析

目的探讨白内障超声乳化吸除联合或不联合房角粘连分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的效果。方法 31例(33只眼)随机分为2组:A 组行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术;B 组行白内障超声乳化吸除人工晶状体植入术联合房角粘连分离术。追踪观察眼压、降眼压药种类、最佳矫正视力、前房角粘连关闭情况。平均随访20个月。结果术后眼压平均降低:A 组(1.92±1.65)mm Hg,B 组(3.64±2.64)mm Hg;两组间比较,差异有统计学意义(t=2.206,P<0.05);术后降眼压药种类平均减少:A 组1.50±1.03,B 组1.63±1.02,两组间比较,差异无统计学意义(t=0.344,P>0.05);最佳矫正视力>0.5,A 组13只眼(81.2%),B 组15只眼(93.8%),两组间比较差异无统计学意义(χ~2=0.286,P>0.05);前房角全部开放:A 组0只眼(0%),B 组10只眼(62.5%),差异有统计学意义(χ~2=11.782,P<0.005)。结论白内障超声乳化吸除联合或不联合房角粘连分离术都是治疗白内障合并闭角型青光眼的有效方法,联合房角粘连分离术,降低眼压和开放房角的效果更明显。