组织多普勒室壁运动时间对肺动脉高压患者右室功能的评价

目的:利用脉冲组织多普勒技术(PW-TDI)测量右室室壁运动时间间期评价肺动脉高压(PH)患者右心功能的变化。方法:PH患者150例,根据PH的程度分为轻度组、中度组、重度组,每组50例,应用PW-TDI测量心尖四腔心切面三尖瓣前瓣瓣环心肌运动的时间间期指标包括:电-机械时间(EMD)、射血前期(PEP)、等容收缩时间(ICT)、心室射血时间(ET)、等容舒张时间(IRT)、充盈时间(FT),计算Tei指数。将PH组与正常对照组的心肌运动时间间期参数进行比较,通过统计分析了解不同程度PH患者右心功能变化。结果:与正常对照组比较,轻度组IRT延长(P<0.01);中度组IRT延长、FT缩短(均P<0.01);重度组IRT、ICT和PEP延长、ET和FT缩短(均P<0.01)。Tei指数在PH组均增大(均P<0.01)。中度组较轻度组、重度组较轻度组、重度组较中度组IRT延长、FT缩短(均P<0.05);重度组较轻度组ICT和PEP延长、ET缩短、Tei指数增大(均P<0.05)。EMD在不同水平PH组和正常对照组间无显著性差异。结论:PH导致右室收缩和舒张功能降低,舒张功能降低早于收缩功能降低。