脂蛋白酯酶基因Ser447Ter多态性与缺血性脑卒中关系的Meta分析

目的探讨脂蛋白脂酶基因(LPL)Ser447Ter多态性与缺血性脑卒中的关系。方法以"lipoprotein lipase"、"LPL"、"polymorphism"、"stroke"为关键词检索数据库PubMed;以"脂蛋白酯酶"、"多态"、"缺血性脑卒中"、"脑梗死"为关键词检索中国学术期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、万方数据知识服务平台,搜集相关文献。筛选文献,对符合纳入标准的研究用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果①缺血性脑卒中组LPL Ser447TerCG+GG基因型频率比对照组显著降低,突变型CG+GG发生缺血性脑卒中的风险是野生型CC的73%(OR=0.73,95%CI:0.61～0.88,P=0.0007);②Ser447Ter突变等位基因携带者发生动脉粥样硬化性脑梗死的风险显著低于非携带者(OR=0.44,95%CI:0.32～0.62,P﹤0.00001);③与CC基因型相比,CG+GG基因型血浆总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平显著降低(TC:WMD=-0.10,95%CI:-0.13～-0.06,P﹤0.00001;TG:WMD=-0.24,95%CI:-0.40～-0.09,P=0.002),而高密度脂蛋白(HDL-c)水平显著升高(WMD=0.09,95%CI:0.02～0.15,P=0.009),其差异均具有统计学意义。结论脂蛋白脂酶基因Ser447Ter多态性与缺血性脑卒中尤其是动脉粥样硬化性脑梗死的发病相关联,G等位基因是保护基因,且Ser447Ter基因多态性可能通过影响血脂和载脂蛋白水平影响缺血性脑卒中的发生。