氯沙坦对血管内皮损伤后血小板活化及AngⅡAT_1受体表达的影响

目的:研究球囊损伤血管后内膜增生的过程、血小板活化水平、血管紧张素ⅡAT1受体mR-NA的变化及氯沙坦对其的影响。方法:随机将72只雄性Wistar大鼠分为对照组、手术组和氯沙坦治疗组,每组24只。分别在术后3、7、14和28d,采用组织学检查、放射免疫法和RT-PCR技术检测内膜增生的情况、血小板表面GMP-140的数量、AT1受体mRNA的水平及氯沙坦(30 mg.kg-1.d-1)灌胃对其的影响。结果:①AT1受体mRNA于术后3 d明显增高(P<0.05),并持续至术后14 d(P<0.01);②GMP-140于术后3 d明显升高,术后7 d开始下降(P<0.01);③内皮损伤术后3 d已有增殖的血管平滑肌细胞(VSMC)移行至内膜层,7 d内膜开始增生,14 d VSMC的增殖及内膜增生更为明显,28 d VSMC的增殖明显减弱,细胞外基质增加,内膜继续增生;④应用氯沙坦后AT1受体mRNA表达增加(P<0.05,P<0.01),但血小板表面GMP-140的数量和VSMC的移行、增殖减弱,内膜增生程度减轻(P<0.05,P<0.01)。结论:血管内皮损伤后内膜增生的过程中血小板活化、AT1受体mRNA表达增加,氯沙坦能抑制血小板的活化及VSMC的移行、增殖,减轻内膜增生的程度,上调AT1受体mRNA的表达。