高原高寒战时环境肢体枪弹伤后电解质代谢的动物实验研究

目的 探讨高原高寒环境下平战时肢体枪弹伤后血浆电解质代谢的特点.方法 将24头实验猪随机分为高原战时致伤组(GZ)、高原平时致伤组(GP)和平原平时致伤组(PP),每组8头.分别于伤前、伤后30分钟、2、6、12小时、1、2、3、5、7、10、14天采静脉血测定钾、钠、氯和钙、镁、磷的含量.结果 伤后平原平时组和高原平时组血钙有明显的下降趋势,高原平时组整体血钙水平均较平原组低,但血清钙＞2.25mmol/L.而高原战时组伤后3～5天有较严重的低钙血症.三组枪弹伤后均出现严重的低镁血症,严重程度依次为高原战时组＞高原平时组＞平原平时组.高原战时组伤后2小时即有显著降低,伤后12小时测不出,一直到伤后3天持续在低水平.三组伤后6小时血钠有一个显著的升高,受伤12小时后三组血钠逐渐降低,至伤后7天时高原战时组出现轻度低钠血症.三组K+、Cl-和Pi3+均在伤后12小时开始逐渐降低,严重程度依次为高原战时组＞高原平时组＞平原平时组,但都未低于正常值的低限.结论 高原战时枪弹伤后3～5天机体有严重的低钙血症,6小时～1天和3天机体有严重的低镁血症;12小时后机体开始出现K+、Na+、Cl-和Pi3+的逐渐降低,至伤后7天出现轻度的低钠血症.