Polymorphismes du cytochrome P450 2C9 (CYP2C9) et posologie à l’équilibre pour des patients âgés traités par warfarine

Propos. – La warfarine est principalement métabolisée par l’isoforme 2C9 du cytochrome P450 (CYP2C9). À côté des allèles sauvages CYP2C9*1, des variants moléculaires ont été identifiés, parmi lesquels CYP2C9*2 et CYP2C9*3, associés à une sensibilité accrue à la warfarine chez les sujets d’âge moyen. Chez le sujet âgé, la dose de warfarine à l’équilibre est significativement plus faible que chez le sujet plus jeune, influencée par des facteurs acquis, essentiellement comorbidités et polymédication. Le but de cette étude est d’évaluer l’influence du génotype du CYP2C9, facteur génétique, sur la dose à l’équilibre dans une population de patients très âgés traités par warfarine.