血浆YKL-40浓度对危重症患者并发腹腔间隙综合征的预测作用

目的:揭示危重症患者血浆YKL-40浓度的变化,探讨其对危重症患者并发腹腔间隙综合征的预测价值.方法:收集危重症患者和健康体检人群各98例.健康体检人群静脉血体检时获得,危重症患者静脉血在入院时获得.ELISA检测血浆YKL-40浓度.结果:危重症患者血浆YKL-40浓度(146.8±79.5)ng/ml显著高于健康体检者(39.4±12.5)ng/ml(=8.749,P＜0.01),与APACHEⅡ评分,呈显著正相关性(r=0.591,P＜0.01).28例(28.6％)并发腹腔间隙综合征.多因素分析显示,血浆YKL-40浓度(OR=1.492,95％CI=1.231～2.116,P＜0.01)是危重症患者并发腹腔间隙综合征的独立危险因素.ROC曲线分析显示,血浆YKL-40浓度预测危重症患者并发腹腔间隙综合征有显著预测价值(曲线下面积=0.842,95％CI=0.791～0.914,P＜0.001),且判定血浆YKL-40浓度＞172.4ng/ml,对预测并发腹腔间隙综合征有82.1％的灵敏度和78.6％的特异度.结论:危重症患者并发腹腔间隙综合征后,血浆YKL-40浓度显著升高,临床检测YKL-40作为有预报价值的标志物,有助于早期判断腹腔间隙综合征的发生.