人乳头瘤病毒亚型与宫颈上皮内瘤变的相关性

目的 探讨人乳头瘤病毒( HPV)各亚型感染或多亚型感染与宫颈上皮内瘤变(CIN)的相关性.方法 2007年11月至2008年4月在天津医科大学总医院采用PCR扩增、基因芯片探针杂交分型检测法检测98例CIN患者的HPV亚型.以35岁为界将98例CIN患者分为两组,年龄≤35岁者为A组（43例）；年龄＞35岁者为B组（55例）.结果 98例CIN中HPV阳性率,CIN Ⅰ为72.41％ (21/29),CINⅡ为75％ (27/36),CINⅢ为96.97％ (32/33).HPV单重感染率在CIN Ⅰ、CINⅡ和CINⅢ中分别为41.38％ (12/29),44.44％( 16/36)和57.58％ (19/33)；HPV双重感染率在CIN Ⅰ、CINⅡ和CINⅢ中分别为27.59％ (8/29),19.44％ (7/36)和27.27％(9/33)；HPV多重感染率在CIN Ⅰ、CINⅡ和CINⅢ中分别为3.45％( 1/29),11.11％ (4/36)和12.12％ (4/33).CIN Ⅰ中主要为低危型HPV感染,CINⅢ中以HPV16为主导感染亚型.AB两组HPV16感染率分别为20.93％(9/43),40％ (22/55),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 随CIN病情发展和病变严重,HPV感染率逐渐升高,且双重感染、多重感染均呈升高趋势；HPV感染的亚型不同.CINⅢ中的主要HPV亚型为HPV16、58；HPV的双重或多重感染可能促进了CIN的进程.预防或控制HPV16、58感染,将大大减少CINⅢ及宫颈浸润癌的发生.