肾上腺素联合艾司洛尔改善兔心肺复苏后肺水肿的研究

Journal of Clinical Emergency(2013)

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摘要
目的:通过制备兔窒息心肺复苏模型,研究联合应用肾上腺素和艾司洛尔对心肺复苏中的肺保护和心肌损伤的保护。方法:30只日本大耳白兔随机分为三组:手术对照组6例;肾上腺素组12例(0.02mg/kg肾上腺素)以及肾上腺素联合艾司洛尔组12例(0.02mg/kg肾上腺素+0.5mg/kg艾司洛尔)。麻醉后,气管切开,窒息诱导心脏骤停,制备心肺复苏模型。分别在窒息前和复苏后240min测量肺的干湿比、肌钙蛋白I以及血细胞比容以及评估肺的损伤和心脏的损伤,并观察肺组织的病理变化。结果:两组生存率无显著差异。肺的湿干比在肾上腺素组和联合应用组分别为(6.1±1.15)、(4.5±0.78),P<0.01。血细胞比容在肾上腺素组明显高于联合应用组(11.3±2.9)%、(6.6±3.7)%,P<0.01。肌钙蛋白I在联合用药组(0.51±0.13)显著低于肾上腺素组(0.74±0.12)(P<0.01)。结论:在CPR中联合应用肾上腺素和艾司洛尔可以防止肺水肿的发生和防止血细胞比容的增加,同时降低心肌损伤。
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关键词
pulmonary edema,epinephrine,esmolol,cardiopulmonary resuscitation
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