大剂量甲基泼尼松龙治疗Graves眼病疗效观察

目的探讨大剂量甲基强的松龙治疗Graves眼病的疗效。方法将入选的60例确诊为Graves病伴眼病的患者根据是否使用糖皮质激素随机分为A、B两组:A组为对照组(n=48),口服常规抗甲亢药物(丙基硫氧嘧啶、他巴唑),不使用糖皮质激素类药物;B组为治疗组(n=12),在口服常规抗甲亢药物的同时接受甲基泼尼松龙针800-1000 mg静脉滴注,每日1次,连用7-10 d;之后改为泼尼松片口服40-60 mg/d,后每半月后减量5-10 mg/d,最小剂量维持,约在半年后停药。对两组突眼度、甲状腺体积进行统计学分析。结果①突眼疗效B组明显高于A组(P<0.01);②A组治疗前、后突眼度差异无统计学意义(P>0.05);B组治疗前、后突眼度差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗后平均突眼度减轻与A组差异有统计学意义(P<0.05);③A、B两组治疗前、后甲状腺体积均显著缩小(P<0.05);B组甲状腺体积缩小较A组差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量甲基泼尼松龙静脉治疗Graves眼病安全有效。