甲氨蝶呤联合非甾体抗炎药治疗症状性膝关节骨关节炎临床疗效观察

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合非甾体抗炎药治疗症状性膝关节骨关节炎(OA)的临床疗效。方法 62例原发性症状性膝关节OA患者按1:1比例随机双盲分为治疗组和对照组各31例,治疗组接受MTX 10~15 mg/周和非甾体抗炎药(NSAID)治疗;对照组仅接受NSAID治疗。观察第2、4、8、16周患者膝关节功能评分、血常规、血沉及肝肾功能等,并记录患者使用NSAID的变化情况。结果接受治疗第2周,两组患者VAS和WOMAC评分较治疗前都有明显下降,下降幅度两组比较差异无统计学意义(P>0.05);第4、8、16周,治疗组两项评分下降幅度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。MTX还能更快地帮助患者减少NSAID用量。结论 MTX联合NSAID治疗可显著缓解患者疼痛和减轻滑膜炎症,并改善患者的关节功能。