两种妊娠期糖尿病诊断标准与妊娠结局分析

目的:对两种妊娠期糖尿病的诊断标准及妊娠结局进行分析,以探讨GDM的适宜诊断。方法:对我院分娩的8109例孕妇进行血糖筛查试验,阳性者进行葡萄糖耐量试验(OGTT)。按照教科书和IADPSG两种诊断标准对孕妇进行诊断并分组,非糖尿病孕妇从中抽取450例作为对照组,对各组母儿妊娠结局进行比较。结果:利用第7版《妇产科学》标准,GDM的诊断率为1.9%;利用IADPSG诊断标准,GDM的诊断率为2.8%;两组间在剖宫产率、妊娠期高血压疾病、羊水过多、巨大儿、早产、低体重儿等的发生率方面均无显著性差异(P>0.05),而与对照组相比,巨大儿、早产发生率存在显著性差异(P<0.05);IADPSG组剖宫产率及妊娠期高血压疾病发生率与对照组比较,亦有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM的诊断和治疗要及时,两种诊断标准围产期结局无显著差异;但采用IADPSG诊断标准将会使更多孕妇纳入诊断,有利于早期干预,减少母婴并发症的发生。