Discrimination ultrasonore des microvaisseaux et des macrovaisseaux dans un modele animal de tumeur mammaire

Objectifs Les taxanes, comme le docetaxel, sont des traitements majeurs dans le cancer du sein. En sus de leur role dans la stabilisation de la polymerisation de la tubuline, elles presentent des proprietes antiangiogeniques. Il est important de pouvoir differencier les modifications de micro et macrovascularisation. Materiels et methodes Les tumeurs mammaires ont ete induites chez 24 rates par une injection sous cutanee N-nitrosouree et reparties en deux groupes controle et docetaxel. Le docetaxel (6 mg/kg, i. p.) a ete administre pendant 6 semaines de facon hebdomadaire. Ont ete evaluees la surface tumorale et la vascularisation tumorale par Doppler puissance et ECUS apres injection de SonoVue ® . La quantification de la macrovascularisation etait effectuee sur programme Matlab ® en pourcentage tumoral. En ce qui concerne la microvascularisation, la fraction sanguine et la perfusion tumorale etaient mesurees en fonction des modeles exponentiels obtenus a partir du logiciel Qontrast ® . La mesure isolee de la micovascularisation etait obtenue a partir de la formule : % microvascularization = % vascularisation globale par ECUS-% macrovascularisation, par Doppler Puissance. Resultats Les volumes tumoraux restaient stables sous Docetaxel. Par contre, la fraction sanguine circulante et la perfusion tumorale etaient diminuees par Docetaxel alors que la macrovascularisation n’etait pas modifiee. Le temps de transit moyen des microbulles n’etait pas modifie par le traitement. Conclusion Cette etude demontre la faisabilite de differencier l’effet de medicaments sur les micro-et macrovaisseaux par la combinaison Doppler Puissance et echographie de contraste.