微创血肿清除术患者纤溶活性动态变化的研究

目的 观察高血压性脑出血患者微创血肿清除术后纤溶活性的动态变化.方法 采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法,测定高血压性脑出血微创术患者46例(手术组)、非手术患者43例(非手术组)发病后1、3、7、14 d血清组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(Pal-1)的含量,将48名同期健康查体者作为正常对照组,对各组的t-PA、PAI-1水平进行比较.结果 高血压性脑出血手术组1、3、7 d血清t-PA及3,7 d血清PAI-1水平显著高于正常对照组(P<0.05),至14d与正常对照组差异无统计学意义;手术组3、7 d血清t-PA水平明显低于非手术组(P<0.05),PAI-1水平明显高于非手术组(P<0.05);手术组1、3、7d血清t-PA及PAI-1的含量均与当天美国国立卫生院(NIHSS)评分相关.结论 高血压性脑出血患者微创术后血液纤溶活性存在一定变化规律,血清t-PA、PAI-1可作为判断微创术临床疗效的生物学指标.