改进夹板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效对比研究

目的:改进夹板固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,观察其疗效并与传统夹板固定进行放射学比较。方法:92例桡骨远端粉碎性骨折患者,男38例,女54例;年龄23～82岁,平均63岁。按AO分型:A3型15例,C1型40例,C2型26例,C3型11例。患者经手法复位后,治疗组46例以改进夹板及梯形垫超腕掌关节固定,对照组46例以传统夹板方法固定,两组定期摄片复查及换药至骨折临床愈合,拆除夹板后指导功能锻炼。6个月后两组患者参照Gart-land!Werlley腕关节功能评分标准进行疗效评分,放射学疗效按Lidstrom分级法比较。结果:腕关节功能评分,治疗组平均(4.0±2.6)分,优13例,良24例,可9例,优良率为80.6%;对照组平均(6.0±4.2)分,优9例,良19例,可18例,优良率60.9%。放射学评级,治疗组:Ⅰ级32例,Ⅱ级10例,Ⅲ级4例;对照组:Ⅰ级22例,Ⅱ级16例,Ⅲ级8例。结论:通过改进夹板治疗桡骨远端粉碎性骨折较传统夹板方法为好。