心脏再同步化治疗慢性充血性心力衰竭患者舒张功能的评价

目的应用超声心动图评价心脏同步化治疗对重度心衰患者左室舒张功能的长期影响。方法18例左室非同步的慢性充血性心衰患者行心脏同步化治疗。并于治疗前,治疗后1周、6个月、12个月行超声心动图检查,测量左室射血分数(LVEF),二尖瓣血流E、A峰值,应用组织多普勒技术测量二尖瓣瓣环收缩期峰值速度(Sm),舒张早期峰值速度(Em),舒张晚期峰值速度(Am)。结果起搏后第1周LVEF明显高于起搏前(P<0.001)。二尖瓣环间隔部Am术后6个月[(11.3±2.9)cm/s]、1年[(12.5±3.6)cm/s]明显高于起搏前[(9.2±1.7)cm/s](P<0.05)。二尖瓣环侧壁Am术后6个月[(12.1±3.2)cm/s]和术后1年[(13.5±3.2)cm/s]高于起搏前[(11.8±2.9)cm/s](P<0.05)。二尖瓣环间隔部Em起搏前后未见显著性变化。结论超声心动图是评价心脏同步化治疗左室运动不同步的心衰患者舒张功能明显改善的一种可靠方法。