Laparoskopische Cholezystektomie mit dem Telerobotersystem Da Vinci im Kindesalter

Die laparoskopische Cholezystektomie ist schnell zum Standardeingriff geworden und hat, auch im Kindesalter, die offene Cholezystektomie verdrängt. Seit Juli 2000 steht uns der Operationsroboter Da Vinci (Intuitive Surgical, California, USA) zur Verfügung. Nachdem wir mit der Fundoplicatio bzw. Semifundoplicatio Erfahrungen mit diesem System gesammelt hatten, führten wir im November 2000 die weltweit erste Cholezystektomie im Kindesalter mit dem Operationsroboter Da Vinci durch. Zwei weitere Cholezystektomien folgten. Die Operationsindikation war in allen Fällen eine symptomatische Cholezystolithiasis. Über 4 Trokars wurden die 3D-Optik, die Gallenblasenfasszange und zwei intrakorporal artikulierte Instrumente eingeführt und mit den Roboterarmen verbunden. Die Operation wird von einer ergonomisch gestalteten Konsole aus, die sich einige Meter vom Patienten entfernt befindet, durchgeführt. Alle Eingriffe verliefen ohne Komplikationen und ohne Umstieg auf offene Operation. Der postoperative Verlauf war bei allen Kindern unkompliziert. Der Gebrauch des Operationsroboters kann auch bei der Cholezystektomie im Kindesalter als vorteilhaft und sicher gewertet werden.